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摘要
目的:视神经脊髓炎(NMO)免疫球蛋白G (IgG)(水通道蛋白-4 [AQP4] IgG)对NMO及相关疾病具有高度特异性，自身抗体检测已成为脱髓鞘疾病患者的必要检查。然而，尽管现在使用了不同的技术，但还没有进行多中心比较。本研究比较了不同检测方法的敏感性和特异性，包括一种内部流式细胞检测和两种商业检测(ELISA和基于转染细胞的检测[CBA])。
方法:在2个国际中心进行了6种检测方法(内部或商业)，使用来自NMO患者(35例)、NMO谱系障碍(25例)、复发-缓解型多发性硬化症(39例)、其他自身免疫性疾病(25例)和健康受试者(22例)的编码血清。
结果:通过定量流式细胞术检测IgG与表达重组AQP4的细胞结合，获得了最高的敏感性(77;60人中有46人)或视觉观察(CBA, 73%;44 / 60)。荧光免疫沉淀法和基于组织的免疫荧光法灵敏度最低(48% ~ 53%)。CBA和ELISA商业检测(100%特异性)的灵敏度分别为68%(41 / 60)和60%(36 / 60)，联合使用时灵敏度为72%(43 / 60)。
结论:在临床环境中检测NMO- igg的第二代重组抗原检测具有更高的敏感性和卓越的特异性，应能够早期诊断NMO谱系障碍，并迅速启动适合疾病的治疗。
术语表
- AQP4=
- aquaporin-4;
- CBA=
- 细胞试验;
- E=
- EUROIMMUN;
- 流式细胞仪=
- 荧光激活细胞分选;
- FIPA=
- 荧光免疫沉淀法;
- 免疫球蛋白=
- 免疫球蛋白G;
- 国际金融协会=
- 间接免疫荧光法;
- 米=
- 梅奥;
- 女士=
- 多发性硬化症;
- 动=
- 视neuromyelitis;
- NMOSD=
- 视神经脊髓炎谱系障碍;
- O=
- 牛津大学;
- R=
- RSR / Kronus;
- 中华民国=
- 受试者工作特征曲线
脚注
研究经费:部分由Guthy-Jackson慈善基金会和NIH资助(NS065829-01)。p.j.w.， M.I.L, j.p.和a.m vincent得到了NIHR和NIHR牛津生物医学研究中心的支持。
- 收到了2011年5月19日。
- 接受2011年8月12日。
- 版权所有©2012 AAN Enterprises, Inc.
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