维拉帕米治疗丛集性头痛患者的心电图异常
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摘要
背景:大剂量维拉帕米是治疗丛集性头痛越来越普遍的预防性药物。副作用包括房室传导阻滞和心动过缓,尽管其在该人群中的发生率尚不清楚。
方法:本审计研究评估了高剂量维拉帕米治疗丛集性头痛患者心律失常的发生率。
结果:在369名集束性头痛患者中,217名门诊患者(175名男性)接受了维拉帕米,从每天240毫克开始,每2周增加80毫克,并检查心电图(EKG),直到CH被抑制,副作用被干预,或最大每日剂量为960毫克。一名患者每天服用1200毫克。89例(41%)患者无心电图。108人在医院记录中有心电图,另外20人在其他地方做过心电图。108例患者中有21例(19%)有心律失常。13例(12%)有一级心脏传导阻滞(PR > 0.2 s),剂量为240 ~ 960mg /天,其中1例需要永久性起搏器。4例为交界性心律,1例为二级心传导阻滞。右束支阻滞4例。39例(36%)患者出现心动过缓(HR < 60 bpm),但只有4例患者停用了维拉帕米。8例患者PR间隔延长,但未达到>0.2 s。 The incidence of arrhythmias on verapamil in this patient group is 19%, and bradycardia 36%.
结论:因此,我们强烈建议对所有使用维拉帕米的丛集性头痛患者进行心电图监测,以观察房室传导阻滞和症状性心动过缓的潜在发展。
脚注
披露:作者称没有利益冲突。
2006年8月19日收到。2007年3月12日正式录用。
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