老年痴呆症养老院居民死亡率预测因素的性别差异
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摘要
摘要目的:评估男性AD患者的高死亡率是否可以用死亡率预测指标的性别差异来解释。
方法:作者研究了1992年至1995年间,在美国五个州(堪萨斯州、缅因州、密西西比州、纽约州和南达科他州)的近1500家养老院接受治疗的2838名65岁以上的老年痴呆症患者和6385名女性。使用最小数据集收集居民水平数据,包括社会人口学特征、痴呆严重程度、身体残疾测量、共病和其他临床变量。死亡信息通过与医疗保险登记档案的链接获得;中位随访时间为23个月。在Cox比例风险模型中,基线特征被用来预测死亡时的年龄。
结果:根据年龄和种族分布的差异进行调整后,患有AD的男性相对于女性的死亡风险更高。男性死亡的最重要预测因素是与疾病本身有关的因素。这些是痴呆的严重程度和谵妄发作的发生。相反,妇女的死亡与残疾有关,即无法进行日常生活活动、存在压疮、营养不良和共病。
结论:这些数据表明,男性和女性AD的潜在机制可能是不同的。未来关于AD的生存和发展的研究需要分别检查男性和女性。
- 收到了1999年12月27日。
- 接受2000年11月8日。
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