高剂量口服右美沙芬和安慰剂在痛苦的糖尿病神经病变和postherpetic神经痛

文摘

(n -甲基- d -门冬氨酸)受体拮抗剂缓解神经性疼痛动物模型,但副作用离解麻醉通道阻滞剂,如氯胺酮、气馁的临床应用。基于假设低亲和力NMDA通道阻滞剂可能有一个更好的治疗比,我们进行了两个随机、双盲、交叉试验6周的口语比较右美沙芬在两组安慰剂,由14痛苦远端对称糖尿病神经病变患者和18 postherpetic神经痛。十三每个患者诊断完成比较。剂量滴定在每个病人的最高水平达到在不影响正常活动;意思是剂量381糖尿病患者和439年mglday mglday postherpetic神经痛患者。糖尿病神经病变,右美沙芬减少疼痛的意思是24% (95% CI: 6%至42%,p= 0.011,相对于安慰剂。在postherpetic神经痛,右美沙芬没有减轻疼痛(95% CI: 10%减少痛苦痛苦,增加14%p= 0.72)。五31患者服用右美沙芬辍学剂量升级期间由于镇静或共济失调,但是剩下的病人都达到了一个相当良好的维持剂量。我们得出这样的结论:右美沙芬或其他低亲和力NMDA通道阻滞剂可能承诺在痛苦的糖尿病神经病变的治疗。