原因不明的颅厚膜脑膜炎
7例研究
摘要
我们报告7例病因不明的颅厚膜脑膜炎患者,其主要临床特征为头痛、共济失调和脑神经麻痹。脑脊液显示炎症变化。CT和MRI显示镰部和幕部增厚。临床病程为慢性。四名患者使用强的松龙后病情得到改善,但变成了类固醇依赖:其中两例放疗没有持续改善,另一例使用硫硫磷普林可减少皮质类固醇。5例患者行小脑幕或颞硬脑膜活检。在两例病例中,尸检显示广泛的厚膜脑膜炎没有实质改变。在所有病例中,硬脑膜显微镜检查均显示有多态细胞浸润;未见上皮样肉芽肿。回顾文献,发现了7个类似的病例。 We discuss the relationship of these lesions with inflammatory meningeal masses, the focal pachymeningitis of the Tolosa-Hunt syndrome, and multifocal fibrosis.
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