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摘要
我们在一项多中心、随机、双盲对照试验中招募了116例患者，共进行了8周的11次血浆交换(PE)治疗。对照组接受假血浆交换治疗，两组均接受IM ACTH和口服环磷酰胺的相同治疗。在PE组和假手术组，血清IgG在治疗5组下降了76%，在治疗11组下降了64%，在治疗5组下降了22%。PE还能显著降低IgA、IgM、C3和纤维蛋白原。与假手术组相比，PE患者在2周时有中度增强的改善。复发/缓解性疾病的PE患者在4周时改善显著增强，12个月时也有改善，尽管当我们将复发/缓解性疾病患者作为单独的亚组分析时，后一种效果消失了。生命表分析显示，PE-患者发作前残疾状态恢复的中位时间比假手术治疗的复发/缓解患者短(4周vs. 13周)，这一结果由原始残疾状态评分证实，其中患者发作前残疾评分平均恢复时间为3个月。ACTH加环磷酰胺给予PE可促进复发/缓解患者病情加重的恢复，尽管我们没有观察到明确的长期益处。
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