原发性进行性失语症局部萎缩与命名能力下降的关系
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摘要
背景及目标原发性进行性失语症(PPA)是一种神经退行性疾病,主要损害语言。与健康对照组相比,大多数关于局灶性萎缩如何影响语言的研究都只考虑一个时间点。然而,真正的萎缩量化需要在一段时间内比较个体大脑。在这项观察性队列研究中,我们在同一个体中确定了局灶性萎缩与同期命名能力下降相关的区域。
方法使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归,在每个时间点对22个感兴趣区域(ROIs)的波士顿命名测试(BNT)性能和容量进行横断面分析。纵向分析评估了相同roi下BNT性能的变化和体积的变化。
结果参与者(N = 62;50%的女性;平均年龄= 66.8±7.4岁)的PPA患者完成了两次BNT和MRI(平均间隔343.9±209.0天)。在左额下回盖部横切面上,颞上极、颞中回和颞下回被认为是所有时间点命名的关键区域。纵向分析显示,左侧边际上回和中颞极萎缩的增加预示着更大的命名衰退,女性也是如此,时间点之间的间隔也更长。
讨论虽然横断面分析发现,经典语言区域在多个时间点上与糟糕的表现一致,但这些区域的萎缩加剧并不是导致进一步衰退的原因:随着时间的推移,对每个人的萎缩进行纵向分析,而不是确定了萎缩加剧与表现下降相关的附近但不同的区域。结果表明,直接检查萎缩(在每个个体中)随着时间的推移,进一步了解PPA的下降,并揭示了左边缘上回和中颞极在维持命名的重要性,当通常对语言退化至关重要的区域退化时。新的结果为潜在疾病如何发展导致命名的临床下降提供了见解,命名是所有3个PPA变体中最常见的缺陷。
术语表
- BNT=
- 波士顿命名测验;
- 套索=
- 最小绝对收缩和选择算子;
- NACC=
- 国家阿尔茨海默病协调中心;
- PALPA=
- 失语症患者语言加工的心理语言学评估;
- PPA=
- 原发性进行性失语症;
- ROI=
- 感兴趣的地区
脚注
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文章处理费由作者出资。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Linda Hershey,医学博士,FAAN。
- 收到了2022年6月14日。
- 最终接受2022年9月14日。
- 版权所有©2022由Wolters Kluwer健康公司代表美国神经病学学会出版。半岛投注体育官网
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