编者注:临床推理:一个65岁的女人与癌症历史和手腕下降
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虽然神经学检查有其缺陷,病原学的评估和诊断测试的关键焦点在于病变定位神经赤字。美林等人讲述一个阶梯式方法,定位和诊断检测患者的手腕和手臂的麻木。翟博士强调,病变,备用的肱三头肌和肱桡肌的肌肉显示病变远端桡神经的一部分(后骨间的分支)。因此,他们想知道为什么肱三头肌的肌肉在这个病人腋窝质量。作者指出,淋巴瘤的质量被广泛的在他们的耐心和扩展的桡神经外侧束的臂神经丛和直接参与一些手臂肌肉。虽然外参与指出(产生肌皮和正中神经),没有相关的症状或体征的观察。此外,似乎有保留的后线丛供应三头肌肌肉。作者表明,肌电图和神经传导研究辅助定位的确定缺乏径向感觉反应和异常的径向运动响应与减少招聘肱桡肌肱三头肌)的(没有参与助本地化的桡神经损伤,或远端,螺旋槽。此外,广泛的神经周的入侵的淋巴瘤桡神经和外侧束在切除。虽然PET成像和地区的肿瘤切除建议臂神经丛的参与,淋巴瘤的微观参与可能超出了现在的成像的空间分辨率。 This exchange highlights the complementary nature of the examination, electrodiagnostic studies, and neuroimaging. Sometimes all the tests do not perfectly line up, and clinical summation takes precedence.
虽然神经学检查有其缺陷,病原学的评估和诊断测试的关键焦点在于病变定位神经赤字。美林等人讲述一个阶梯式方法,定位和诊断检测患者的手腕和手臂的麻木。翟博士强调,病变,备用的肱三头肌和肱桡肌的肌肉显示病变远端桡神经的一部分(后骨间的分支)。因此,他们想知道为什么肱三头肌的肌肉在这个病人腋窝质量。作者指出,淋巴瘤的质量被广泛的在他们的耐心和扩展的桡神经外侧束的臂神经丛和直接参与一些手臂肌肉。虽然外参与指出(产生肌皮和正中神经),没有相关的症状或体征的观察。此外,似乎有保留的后线丛供应三头肌肌肉。作者表明,肌电图和神经传导研究辅助定位的确定缺乏径向感觉反应和异常的径向运动响应与减少招聘肱桡肌肱三头肌)的(没有参与助本地化的桡神经损伤,或远端,螺旋槽。此外,广泛的神经周的入侵的淋巴瘤桡神经和外侧束在切除。虽然PET成像和地区的肿瘤切除建议臂神经丛的参与,淋巴瘤的微观参与可能超出了现在的成像的空间分辨率。 This exchange highlights the complementary nature of the examination, electrodiagnostic studies, and neuroimaging. Sometimes all the tests do not perfectly line up, and clinical summation takes precedence.
- 收到了2022年11月21日。
- 接受的最终形式2022年11月21日。
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