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962年
文摘
22岁的右撇子的人最近诊断为痛风和肾功能不全出现3个月的进步步态不稳和认知的变化。他最初提交给外部机构进行了全面检查,但未找到他的症状的病因。在随后的演讲对我们的机构,他的检查发现多畴的认知功能障碍,痉挛状态,反射亢进,阵挛。全面检查再次追求显著的核磁共振成像的大脑,揭示大脑皮层萎缩先进的以他的年龄,平淡的CSF和弱阳性血清乙酰胆碱受体神经节神经元抗体不清楚的意义。痛风和不足的历史解释肾功能不全导致先天性代谢缺陷的检查,包括尿氨基酸分析,显示同型半胱氨酸的峰值。这一发现促使进一步评估,揭示显著升高血清同型半胱氨酸和蛋氨酸methylmalonic酸和低。他最终开发浅静脉血栓形成,节段性肺栓塞,临床和电记录的发作。他开始接受适当的治疗,他的症状明显改善。此案提醒人们,包括晚发性先天性代谢缺陷的微分年轻成人患者出现神经系统、精神,肾,血栓栓塞症状。
脚注
↵*这些作者的贡献同样高级作家这个工作。
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- 接受的最终形式2022年9月16日。
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