文摘
细胞因子分析之前在发热性感染所致免疫治疗越来越普遍相关的癫痫综合征(火灾)。在这种情况下,一名18岁男子提出来美最初发作后特异性的发热性疾病。他开发了super-refractory癫痫持续状态需要多个抗癫痫药物和麻醉注入。他接受脉冲甲基强的松龙和血浆置换和生酮饮食开始。对比增强磁共振成像大脑显示postictal变化。脑电图结果显示多病灶的猝发的运行和广义周期痫性放电。CSF分析,自身抗体测试和恶性肿瘤筛查稀松平常的。基因测试显示变量的不确定的意义CNKSR2和OPN1LW基因。最初的血清和CSF细胞因子分析进行天6 - 21日透露,白介素6 (IL) IL-1RA,单核细胞化学引诱物蛋白1,巨噬细胞炎性蛋白1β,和干扰素γ升高主要在中枢神经系统,一个概要文件与细胞因子释放综合征一致。Tofacitinib最初入学试着在30天。没有临床改善,和il - 6继续上升。叫了51天显著临床和电记录的响应。Anakinra后来试着从天99年至103年,因为临床发作的活动再次出现断奶麻醉剂,但停止是因为可怜的响应。一系列细胞因子资料显示改进后7日剂量的叫。有相应的改善癫痫控制。这个例子演示了如何个性化immunomonitoring可能是有用的在火灾的情况下,假设在epileptogenesis促炎细胞因子。细胞因子是一个新兴的角色分析和处理火灾与免疫学家密切合作。 The use of tocilizumab may be considered in patients with FIRES with upregulated IL-6.
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编罗伊Strowd三世,医学博士,地中海,女士。
- 收到了2022年5月1日。
- 接受的最终形式2023年1月3日。
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