文摘
背景和目标急性脑病的发病率和结果报告在2019年严重的冠状病毒疾病患者(COVID-19)和确定因素90天的结果。
方法数据从成人严重COVID-19和急性脑病是前瞻性收集的31个病人需要重症监护单位管理大学或大学附属重症监护病房在6个国家(法国、美国、哥伦比亚、西班牙、墨西哥和巴西)在2020年的3月和9月之间。急性脑病的定义,作为最近建议,作为亚综合征谵妄或谵妄或昏迷状态的严重的意识水平下降。物流进行多元回归方法确定因素与90天的结果。格拉斯哥结果Scale-Extended (GOS-E)得分为1 - 4被认为是一个贫穷的结果(显示死亡,植物人状态,或严重残疾)。
结果4060患者承认COVID-19 374(9.2%)经历过急性脑病或重症监护病房(ICU)录取。的199/345(57.7%)例患者有一个贫穷的结果在90天的后续评估的GOS-E(29名患者失访)。在多变量分析中,年龄超过70岁(比值比(或)4.01,95% CI 2.25 - -7.15),假定致命疾病(或3.98,95%可信区间1.68 - -9.44),格拉斯哥昏迷评分分数< 9之前/在入住ICU(或2.20,95%可信区间1.22 - -3.98),血管加压的/ inotrope支持ICU期间(或3.91,95%可信区间1.97 - -7.76),肾脏替代治疗ICU期间(或2.31,95%可信区间1.21 - -4.50),和中枢神经系统缺血性或出血性并发症急性脑病的病因(或3.22,95%可信区间1.41 - -7.82)的几率高出独立与可怜的90天的结果。癫痫持续状态、后部可逆性脑病综合症和可逆的大脑血管收缩综合症的几率较低有关贫穷的90天的结果(或0.15,95%可信区间0.03 - -0.83)。
讨论在这个观察性研究中,我们发现了一个低流行率在ICU住院的急性脑病COVID-19患者。超过一半的患者急性脑病COVID-19 GOS-E可怜的结果作为评估。可怜的90天的结果的决定因素是老年的天下,并发症,损伤程度的意识之前/在入住ICU,协会与其他器官衰竭,急性脑病的病因。
试验注册信息这项研究是注册ClinicalTrials.gov、数量NCT04320472。
术语表
- COVID-19=
- 2019年冠状病毒病;
- c反应蛋白=
- c反应蛋白;
- 供给=
- 氧气的启发;
- GCS=
- 格拉斯哥昏迷评分;
- GOS-E=
- 格拉斯哥结果Scale-Extended;
- 加护病房=
- 重症监护室;
- 位差=
- 四分位范围;
- 或=
- 优势比;
- PaO2=
- 氧气分压;
- 总统=
- 后部可逆性脑病综合征;
- 的传真=
- 可逆的大脑血管收缩综合症;
- 削弱了=
- 简化的急性生理评分;
- SARS-CoV-2=
- 严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2;
- 沙发=
- 连续的器官衰竭评估
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
NeuroCovid19 coinvestigators附录2中列出的文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编丽贝卡·伯奇博士。
COVID-19资源:NPub.org/COVID19
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年7月7日。
- 接受的最终形式2023年2月21日。
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