过早的癫痫患者中死亡率和死亡原因
一个全国性的以人群为基础的队列研究
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文摘
背景和目标癫痫患者(PWE)是过早死亡的风险,根据研究人口差异很大。我们旨在估计风险和死亡原因的PWE根据年龄、疾病严重程度、疾病,并发症,在韩国社会经济地位。
方法我们进行了一项全国性的以人群为基础的回顾性队列研究使用国家健康保险数据库与全国死亡登记。新治疗PWE从2008年到2016年被抗癫痫药物(ASM)确定处方和癫痫诊断代码/没收包括观察直到2017年。我们评估全因死亡率和特殊原油和标准化死亡率死因特异性)。
结果在138998 PWE,鉴定了20095人的死亡,平均随访期为4.79年。一是2.25在整个群PWE,更高的价值在年轻的年龄组诊断和诊断后较短的时间间隔。鼻中隔黏膜下切除术后的单药治疗组为1.56,而在组4或更多的asm 4.93。PWE没有任何鼻中隔黏膜下切除术后并发症有1.61。鼻中隔黏膜下切除术后PWE农村居民有较高的人比那些城市居民(分别为2.47和2.03)。PWE死亡的原因是脑血管疾病(鼻中隔黏膜下切除术后18.9%,4.50),中枢神经系统外的恶性肿瘤(鼻中隔黏膜下切除术后15.7%,1.37),中枢神经系统的恶性肿瘤(鼻中隔黏膜下切除术后6.7%,46.95),肺炎(鼻中隔黏膜下切除术后6.0%,2.08),和外部原因(鼻中隔黏膜下切除术后7.2%,2.17),包括自杀(鼻中隔黏膜下切除术后2.6%,2.07)。癫痫和癫痫持续状态占总死亡的1.9%。与肺炎和外部原因相关的死亡率居高不下,而与恶性肿瘤相关的死亡率和脑血管疾病倾向于减少与增加自诊断。
讨论这项研究显示,PWE超额死亡率,即使在那些没有并发症和那些接受单药治疗。地区差距和持续的风险死于外部原因超过10年意味着干预的潜在点。除了主动控制癫痫,对伤害预防教育,自杀意念的监控,努力提高可访问性癫痫护理都需要减少死亡率。
术语表
- ASM=
- 抗癫痫药物;
- CCI=
- Charlson发病率指数;
- CMR=
- 粗死亡率;
- 人力资源=
- 风险比;
- icd - =
- 国际疾病分类,十修订 ;
- 简介:=
- 国家健康保险服务;
- PWE=
- 癫痫患者;
- SMR=
- 标准化死亡率;
- 谁=
- 世界卫生组织
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是芭芭拉·Jobst副主编,医学博士,博士FAAN。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年4月11日。
- 接受的最终形式2023年2月7日。
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