帕金森病患者早期体重变化与认知能力下降的关系
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摘要
背景与目的研究帕金森病(PD)患者早期体重变化是否与随后认知功能(包括整体表现和特定领域)的恶化有关。
方法这项观察性研究使用了帕金森进展标志物倡议队列的数据。在长达8年的随访中,患者每年接受非运动评估,包括神经精神、睡眠相关和自主神经症状。使用蒙特利尔认知评估(MoCA)和详细的神经心理测试来测量认知功能。采用线性混合效应模型研究早期体重变化与认知和其他非运动症状纵向演变的关系。
结果共有358例早期PD患者被分为体重减轻组(第一年内体重下降3%;N = 98)、体重维持(在±3%以内;N = 201),体重增加(增加bb0 %;N = 59)组。体重减轻组的MoCA评分下降速度明显快于体重维持组(β = - 0.19, 95% CI - 0.28 ~ - 0.10)。在特定认知领域方面,与体重维持组相比,体重减轻组在语义流畅性测试分数(β = - 0.37, 95% CI - 0.66至- 0.08)和MoCA音位流畅性分数(β = - 0.18, 95% CI - 0.31至- 0.05)和字母数字排序分数(β = - 0.07, 95% CI - 0.14至0.01)方面的下降幅度更大。相反,体重增加组在符号数字模式测试得分下降较慢(β = 0.34, 95% CI 0.05至0.63),尽管没有发现与MoCA得分的纵向变化相关。我们没有发现体重变化对其他非运动症状的进展有任何显著影响。
讨论早期体重减轻与PD患者整体认知功能和执行功能下降的快速进展有关,而早期体重增加与处理速度和注意力下降的缓慢进展有关。早期体重变化对非运动症状的影响似乎仅限于认知。
术语表
- BJLO=
- 本顿判断线的方向;
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- ESS=
- 爱普沃斯嗜睡量表;
- GDS=
- 老年抑郁症量表;
- HVLT=
- 霍普金斯语言学习测验;
- LNS=
- Letter-Number测序;
- 美国华人博物馆=
- 蒙特利尔认知评估;
- 患者的=
- 简易精神状态检查;
- PD=
- 帕金森病;
- PPMI=
- 帕金森进展标志物倡议;
- RBDSQ=
- 快速眼动睡眠行为障碍筛查问卷;
- SCOPA-AUT=
- 帕金森病预后量表-自主神经;
- SDMT=
- 符号数字模态测验;
- SFT=
- 语义流畅性测验
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N完整的信息披露。如果有,作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
提交和外部同行评审。执行编辑是Peter Hedera,医学博士。
- 收到了2022年3月6日。
- 接受最终形式2022年8月30日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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读者回应:帕金森病患者早期体重变化与认知能力下降的关系
- 钱冯,神经内科医生,南京医科大学附属苏州医院神经半岛投注体育官网内科
- Ruyang张,神经内科医生,苏州市吴中区人民医院神经内科半岛投注体育官网,中国苏州
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