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摘要
背景及目标以前曾报道过中风护理和预后的性别差异，但尚不清楚这些关联是否在年龄连续体中存在差异。我们评估了女性和男性在护理和结果方面的差异是否随年龄而变化。
方法在一项基于人群的队列研究中，我们使用行政数据确定了2012年至2019年期间在加拿大安大略省住院的缺血性中风患者，并随访至2020年。我们使用logistic回归和报告优势比(ORs)和95% ci评估了接受重症监护室服务、机械通气、胃造口管插入、综合卒中中心护理、卒中单元护理、溶栓和血管内取栓方面的性别差异。我们使用Cox比例危险模型并报告90天或365天内死亡的危险比(HRs)和95% CI。模型对协变量进行了调整，包括年龄和性别之间的相互作用。我们使用限制性三次样条来模拟年龄与护理和结果之间的关系。在哪里p-相互作用值有统计学意义(p< 0.05)，我们报告了年龄特异性OR或HR。
结果67442例缺血性脑卒中患者中，女性占45.9%，中位年龄74岁(64-83岁)。除了女性患者接受血管内血栓切除术的几率更高(OR 1.35, 95% CI[1.19-1.54])外，两性之间的护理相似，而且这些相关性不受年龄的影响。死亡危险无总体性别差异(90天内死亡的HR 95% CI 0.99 [0.95-1.04];但这些相关性受年龄的影响，50-70岁女性患者的死亡危险高于男性患者(57岁左右差异最大，90天HR 95% CI 1.25 [1.10-1.40]， p相互作用0.002;1.15[1.10-1.20]在365天，p相互作用0.002)。
讨论50-70岁女性患者中风后死亡的危险高于男性患者。在不考虑年龄效应修正的情况下，检查结果的整体性别差异可能会错过特定年龄组的重要发现。
术语表
- 人力资源=
- 风险比;
- 或=
- 优势比
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是José梅里诺，医学博士，哲学硕士，FAAN。
- 收到了2022年4月28日。
- 最终接受2022年8月23日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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