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摘要
背景及目的中风治疗和结果的性别差异先前有报道，但不知道这些关联是否在年龄连续体中有所不同。我们评估了男女在护理和结局方面的差异是否随年龄而变化。
方法在一项基于人群的队列研究中，我们确定了2012年至2019年期间因缺血性中风住院的患者，并使用行政数据随访至2020年。我们使用logistic回归、报告的优势比(ORs)和95% ci评估了在接受重症监护病房服务、机械通气、胃造口管插入、卒中中心综合护理、卒中单元护理、溶栓和血管内血栓切除术方面的性别差异。我们使用Cox比例风险模型，报告了90天或365天内死亡的风险比(hr)和95% CI。模型对协变量进行了调整，包括年龄和性别之间的相互作用。我们使用限制三次样条来模拟年龄、护理和结果之间的关系。在哪里p-交互作用值有统计学意义(p< 0.05)，我们报告了年龄特异性OR或HR。
结果67,442例缺血性脑卒中患者中，45.9%为女性，中位年龄为74岁(64-83岁)。两性之间的护理相似，除了女性患者接受血管内血栓切除术的几率更高(OR为1.35,95% CI[1.19-1.54])，并且这些关联不受年龄的影响。90天内死亡的总体性别差异无统计学意义(HR 95% CI 0.99 [0.95-1.04];在365天内死亡的相关性为0.99[0.96-1.03])，但这些相关性随着年龄的变化而改变，50-70岁之间女性患者的死亡风险高于男性患者(57岁左右差异最大，90天时HR 95% CI为1.25 [1.10-1.40]，p相互作用为0.002;365天1.15 [1.10-1.20]，p交互作用0.002)。
讨论50-70岁女性中风后死亡风险高于男性。在不考虑年龄影响的情况下检查结果的总体性别差异可能会错过特定年龄组的重要发现。
术语表
- 人力资源＝
- 风险比;
- 或＝
- 优势比
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N完整的信息披露。如果有，作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
提交和外部同行评审。执行编辑是约瑟夫·梅里诺，医学博士，哲学硕士，FAAN。
- 收到了2022年4月28日。
- 接受最终形式2022年8月23日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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