2007-2017年美国自发性蛛网膜下腔出血发生率趋势
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摘要
背景与目的为了验证年龄、性别、种族和种族特异性的非创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)发生率在过去十年中在美国有所增加的假设。
方法在这项回顾性队列研究中,使用经过验证的国际疾病分类代码来识别纽约州和佛罗里达州住院患者数据库(2007-2017年)中的所有SAH新病例(n = 39,475)。SAH计数与人口普查数据结合计算发病率。使用连接点回归计算发病率的年百分比变化(APC),并比较人口亚组之间的趋势。
结果在整个研究期间,每10万人中SAH的年平均年龄标准化/性别标准化发病率为11.4例,但女性的发病率(13.1例)明显高于男性(9.6例)。p< 0.001。男女发病率也随年龄增长而增加(20-44岁男性:3.6;65岁以上男性:22.0)。黑人患者的年龄标准化和性别标准化发病率(15.4)高于非西班牙裔白人(NHW)患者(9.9)和其他种族和民族。p< 0.001。在连接点回归中,发病率随着时间的推移而增加(APC为0.7%;p< 0.001),但这种增加主要发生在45-64岁的男性(APC 1.1%;p= 0.006), 65岁及以上男性(APC 2.3%,p< 0.001), 65岁及以上女性(APC 0.7%;p= 0.009)。20-44岁女性发病率下降(APC - 0.7%);p= 0.017),而其他年龄/性别的人群则保持不变。黑人患者发病率增加(APC为1.8%);p= 0.014),而在亚洲、西班牙裔和NHW患者中,随时间变化不显著。
讨论在美国,非创伤性SAH发病率在过去十年中主要在中年男性和老年男性和女性中增加。黑人患者的发病率不成比例地更高,而且还在增加,而其他种族和民族的发病率随着时间的推移并没有显著变化。
术语表
- APC=
- 年变化百分比;
- 按=
- diagnosis-related集团;
- HCUP=
- 医疗保健利用项目;
- ICD-9=
- 国际疾病分类- 9;
- NHW=
- 非西班牙裔白人;
- NISSSS=
- 全国住院病人样本蛛网膜下腔严重程度评分;
- 长官=
- 蛛网膜下腔出血;
- SID=
- 国家住院病人数据库
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N完整的信息披露。如果有,作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
提交和外部同行评审。执行编辑是约瑟夫·梅里诺,医学博士,哲学硕士,FAAN。
- 收到了2022年3月15日。
- 接受最终形式2022年8月17日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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