文摘
摘要目的:NA
背景:虽然颅内狭窄的动脉粥样硬化是最常见的原因,鉴别诊断包括感染和炎症的原因。我们报告一例水痘带状疱疹病毒(能诱导血管炎。
设计/方法:这项研究是一个病例报告。
结果:一位74岁的老人出现意识丧失的一集。CT血管造影显示狭窄的远端颈内动脉(ICA),严重的左M1的狭窄段,中度狭窄的M1的大脑中动脉(MCA)(图1 a - b)。CT灌注显示延迟灌注左MCA领土(图1 c)。核磁共振大脑显示点状的右额叶梗塞(图2)。他被转移到我们医院颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)旁路。然而,神经学检查是对面部下垂涉及对前额和不完整的闭目。MRI与血管壁的大脑成像显示薄增强双边眼科和supraclinoid ICA和M1增强公元前(图2)。皮疹在右耳后面被发现与陈年的囊泡以及双边颅神经麻痹。脑脊液有47个有核细胞与37红细胞/ uL / uL。葡萄糖是75 mg / dL和总蛋白质是57 mg / dL。 CSF VZV IgG returned positive at 819.0 and CSF VZV IgM was negative at 0.25. Thus, the diagnosis was VZV vasculitis. He was treated with intravenous acyclovir and transitioned to oral valacyclovir for a 14 day course.
结论:尽管颅内动脉粥样硬化性血管病变的疾病是最常见的原因,感染或炎症性血管炎应考虑微分。在考虑入侵神经外科搭桥手术或其他程序,确保可逆的血管病变的原因都被排除了。颅神经病变的存在,皮疹,和/或炎症标志物升高应该为血管炎红旗与中风患者。
披露:Aghajan博士没有披露。Bilodeau博士没有披露。依奇博士已经收到相关出版物的出版版税卫生保健。
