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2023年4月25日 ;100 (17) 居民和其他部分

临床推理:青少年慢性Meningitis-Does奥卡姆剃刀申请?

Harini Pavuluri,Vysakha KV,Bejoy托马斯,乔治·c·Vilanilam,普拉卡什奈尔,Deepti a Narasimhaiah,Rajalakshmi Poyuran,Ramshekhar n·梅农
第一次出版2023年2月6日, DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000206783
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文摘

一个14岁的女孩出现亚急性发作头痛、发烧、呕吐和管理最初用抗生素对疑似细菌性脑膜炎。她的症状进一步发展在未来几周与系统性偏袒慢性脑膜炎症状和体征与颅内压。病原学检查模糊后,她开始经验antituberculous疗法。经过一段时间的局部改进,最近诊断为局灶性发作症状复发。她的影像学表现进化特征暗示焦软脑膜炎多病灶的异构与出血性病灶增强大脑皮层和皮层下病变,导致脑活检证实诊断。我们的案例突出了实用的诊断患者的活检“慢性脑膜炎“在不确定的情况下,而不是封闭的方法吝啬的法则。决定启动经验治疗应考虑慢性脑膜炎在个案基础上,考虑因素,如临床检查发现,免疫状态,最近曝光,和治疗的潜在风险。典型的MRI特点应该降低门槛meningocortical活检时表示。

脚注

  • 去半岛投注体育官网Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。

  • 提交和外部同行评议。处理编辑器是居民和其他部分编辑Whitley阿莫德医学博士英里。

  • 收到了2022年5月28日。
  • 接受的最终形式2022年11月21日。
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