编者注:晚期前大血管闭塞伴卒中前残疾的血管内治疗vs内科治疗:CLEAR和RESCUE-Japan的分析
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Siegler博士及其同事对554例卒中前改良Rankin评分(mRS)为2-4分且前循环大血管闭塞的患者进行了机械取栓(MT)与医疗管理的疗效评估,并在最后一次观察良好后6-24小时内进行了治疗。他们发现MT与卒中前mRS恢复90天的较高几率相关。作为回应,dr。Bruno和Nichols指出,对于基线或中风前mRS评分并没有明确的指导(事实上,mRS最初是用于评估中风后结果的)。他们还认为,中风前残疾患者的90天mRS评分并没有明确的定义。针对这些评论,作者同意中风前mRS有重要的局限性,但指出这一措施已在各种研究中使用,包括在中风介入试验的患者选择中。他们正确地指出,目前对中风后mRS评分的指导方针只是简单地对患者在相关时间的功能进行评分,而不是根据他们中风前的状态来判断他们的表现。总的来说,这种交流证明了中风前残疾患者中风前状态和中风后结果评估的重要细微差别,中风前残疾患者在急性中风试验中代表性很低。
Siegler博士及其同事对554例卒中前改良Rankin评分(mRS)为2-4分且前循环大血管闭塞的患者进行了机械取栓(MT)与医疗管理的疗效评估,并在最后一次观察良好后6-24小时内进行了治疗。他们发现MT与卒中前mRS恢复90天的较高几率相关。作为回应,dr。Bruno和Nichols指出,对于基线或中风前mRS评分并没有明确的指导(事实上,mRS最初是用于评估中风后结果的)。他们还认为,中风前残疾患者的90天mRS评分并没有明确的定义。针对这些评论,作者同意中风前mRS有重要的局限性,但指出这一措施已在各种研究中使用,包括在中风介入试验的患者选择中。他们正确地指出,目前对中风后mRS评分的指导方针只是简单地对患者在相关时间的功能进行评分,而不是根据他们中风前的状态来判断他们的表现。总的来说,这种交流证明了中风前残疾患者中风前状态和中风后结果评估的重要细微差别,中风前残疾患者在急性中风试验中代表性很低。
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