神经影像教学视频:托吡酯对多发性硬化症获得性摆性眼球震颤的戏剧性反应
41岁男性多发性硬化症(数字继发于获得性摆性眼震(APN)的衰弱性示波器。加巴喷丁和美金刚丁(单独和联合使用)治疗效果温和,但他报告说饮酒后示波器明显减少。鉴于对酒精的反应是特发性震颤的一个特征,我们尝试了类似的治疗方法。普萘洛尔无效,托吡酯50mg,每日两次,可显著改善示波器和APN (视频1).加巴喷丁和美金刚是治疗APN的常用药物,1但是,了解具体的缓解因素可能会揭示病理生理学,并导致新的治疗策略。
视频1
托吡酯前后ms中获得性眼球震颤。经检查,在美金刚10mg每日3次和加巴喷丁1800mg每日3次治疗时,明显可见椭圆形的摆性眼震。在开始托吡酯(除美金刚和加巴喷丁外)后的重复检查中,没有明显的眼球震颤。患者报告说,在达到每天两次50 mg托吡酯剂量(治疗4周)后,他的症状有了显著改善,并恢复了耐受和完成专注视觉任务的能力,例如阅读和在电脑上工作。加巴喷丁的治疗随后从每天3次1800毫克逐渐减少到每天2次600毫克,症状没有任何变化。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/201452_Video_1
研究资金
作者报告说没有针对性的资金。
信息披露
作者报告没有披露与手稿相关的信息。去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。
附录的作者
脚注
去半岛投注体育官网Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Whitley Aamodt,医学博士,公共卫生硕士。
- 收到了2022年5月24日。
- 最终接受2022年9月8日。
- ©2022美国神经病学学会半岛投注体育官网
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