文摘
背景和目的:的角色路易体(磅)和单独脑血管病(CVD)病态的帕金森症状的严重程度也认可。我们调查是否两个病态协同作用,进一步加强帕金森症的严重程度超出了他们独立的影响。
方法:我们使用死者的尸检数据从3纵向社区研究衰老的人接受年度评估帕金森临床评估使用26-items迹象的电机部分修改统一帕金森病评定量表。总结得分是由每一项得分构建一个全球帕金森得分,更高的分数表明更严重的帕金森症。详细neuropathologic评价进行识别磅,AD病理,nigral神经元丢失、动脉粥样硬化、宏观梗塞及其他心血管疾病病理(小动脉硬化、脑淀粉样血管病和显微图像)。一系列的回归模型与条款磅,心血管疾病病理学、磅与心血管疾病之间的相互作用是适合全球个人帕金森震颤麻痹近似——死亡和分数包括迹象,帕金森步态,刚性,震颤,动作迟缓。
结果:在1753名参与者(平均死亡年龄= 89年;68%的女性),观察磅在26%的参与者和心血管疾病病理中超过三分之二的参与者。磅和三个心血管疾病病理(小动脉硬化,动脉粥样硬化和宏观梗塞)都与全球帕金森症的严重程度相关的独立proximate-to-death(磅:β= 0.318,= 0.08,p = < 0.001,动脉粥样硬化:β= 0.373,= 0.079,p = < 0.001,小动脉硬化:β= 0.253,= 0.078,p = 0.001,宏观梗塞:β= 0.333,= 0.077,p = < 0.001)。线性回归模型调整人口结构、心血管疾病和神经退行性疾病显示磅之间的相互作用和宏观梗塞(β= 0.463,= 0.168,p = 0.006),与伦敦商学院与全球震颤麻痹macroinfarcts存在时还要糟糕。类似的相互作用被发现动脉粥样硬化和磅(β= 0.371,= 0.173,p = 0.032)和帕金森步态作为结果(宏观梗塞:β= 0.662,= 0.239,p = 0.005;动脉粥样硬化:β= 0.509,= 0.246,p = 0.038)。结果没有影响时,66名参与者的临床诊断PD被排除在外。相比之下,没有磅之间的交互和其他心血管疾病的病理或动脉粥样硬化和宏观梗塞之间全球震颤麻痹proximate-to-death。
讨论:这些发现表明,动脉粥样硬化和宏观梗塞与磅病理学增加帕金森症的严重程度超出了他们在老年人添加剂的影响。
- 收到了2022年8月26日。
- 接受的最终形式2023年4月21日。
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