机械血栓切除术对于大型缺血性中风:系统回顾和荟萃分析
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文摘
背景和目标越来越多的证据表明血管内血栓切除术(EVT)患者大缺血性梗塞核心和大血管闭塞。本研究的目的是比较EVT和医疗管理的有效性和安全性(毫米)通过系统回顾和荟萃分析的观察性研究和随机对照试验(相关的)。
方法我们搜索PubMed、Embase Cochrane图书馆、科学和Web数据库获取文章相关机械血栓切除术对于大型缺血性核心从开始到2月10日,2023年。主要结果是独立的移动(改良Rankin规模(夫人)0 - 3)。效应值被计算为风险率(RR)和随机效应或固定效应模型。文章的质量是评估通过Cochrane风险评估工具和Newcastle-Ottawa规模。本研究在普洛斯彼罗注册(CRD42023396232)。
结果总共有5395篇文章通过搜索和获得的文章不符合入选标准审查被排除在外的标题、摘要和全文。最后,3相关和10个群组研究符合入选标准。个随机对照试验分析表明,EVT改善了患者的90天的功能性结果缺血性大核心与高质量的证据,包括独立的移动(0 - 3夫人:RR 1.78, 95%可信区间1.28 - -2.48,P < 0.001)和功能独立性(0 - 2夫人:RR 2.59, 95%可信区间1.89 - -3.57,P < 0.001),但没有显著增加颅内出血症状的风险(西奇:RR 1.83, 95%置信区间CI: 0.95 - -3.55, P = 0.07)或早期死亡率(相对危险度0.95,95%可信区间0.78 - -1.16,P = 0.61)。队列研究的分析表明,EVT改善功能结果的患者发生率没有增加在西奇。
结论这个系统回顾和荟萃分析表明,大血管闭塞患者用一大笔缺血性中风核心,EVT在医疗管理与改善功能结果不增加西奇的风险。的结果进行相关的可能在这个病人的人口提供进一步的洞察。
- 收到了2023年2月21日。
- 接受的最终形式5月4日,2023年。
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